Можно ли делать протезирование при пародонтозе
Можно ли делать протезирование при пародонтозе
Пародонтоз средней и тяжелой стадии характеризуется почти полным отсутствием костной ткани. Вместе с костью уменьшается уровень десны, шейки оголяются, внешне зубы выглядят длиннее. Наблюдается их подвижность, а в будущем они выпадают. Оставшиеся зубы испытывают большую нагрузку при жевании. Нарушается не только эстетика, но и функция жевания: прием пищи для пациента становится целым испытанием.
Современные методики протезирования зубов в Москве при пародонтозе позволяют восстановить функцию жевания, эстетику, но только после проведенного комплексного лечения.
Особенности протезирования
Установить протез в такой клинической ситуации возможно при условии, что оставшиеся зубы неподвижны. В противном случае установленный протез будет балансировать, негативно влияя на опорные зубы, которые впоследствии выпадут.
Съемное протезирование при пародонтозе используется крайне редко, так как:
- опорные зубы испытывают сильную нагрузку, может возникать подвижность, и, как следствие, их удаление;
- инородная конструкция в полости рта доставляет неудобства пациенту;
- необходимо снимать протез, тщательно ухаживать за ним;
- долгая адаптация (привыкание) к конструкции;
- такие протезы не всегда устойчиво держатся.
Подготовка к протезированию включает: составление комплексного плана лечения, диагностику, удаление подвижных зубов, укрепление опорных для того, чтобы максимально сохранить костную ткань. Врачу-ортопеду также важно правильно распределить нагрузку на зубы.
Последовательность протезирования
Перед любым протезированием проводится комплексное лечение полости рта. Врач оценивает ситуацию, определяет стадию заболевания и проводит:
- профессиональную гигиену: снятие камней, налета;
- кюретаж десневых карманов;
- назначает антибактериальные, антисептические средства;
- массаж десен;
- физиотерапевтические манипуляции;
- санация полости рта: лечение кариеса, пульпита, периодонтита;
- подбор индивидуальных средств для домашней гигиены.
Каждая клиническая ситуация уникальна, поэтому далеко не каждому пациенту будет проводиться вышеописанный перечень манипуляций. Методики лечения выбираются врачом исходя из клинической картины.
Иногда применяют временное протезирование. Чтобы укрепить опорные зубы, осуществляют шинирование. Оно позволяет соединить и зафиксировать их для того, чтобы жевательное давление распределялось равномерно. Врач-ортопед использует съемные и несъемные протезы с шинированием.
Постоянное протезирование возможно в ремиссии заболевания. Когда нет кровоточивости десен, их отечности, отсутствуют налет и камни, опорные зубы пролечены, можно зафиксировать постоянную конструкцию. При выборе метода восстановления отсутствующих единиц врач оценивает состояние костной ткани, стадию заболевания, продолжительность ремиссии.
Вариантов восстановления функции жевания с помощью ортопедических конструкций в данной ситуации множество. Выделяют:
- бюгельные протезы с креплением в виде крючков. Специальные крючки располагаются рядом с десной. Это предполагает продолжительное местное лечение пародонтоза.
- имплантация под ключ с предварительным восстановлением костной ткани. Применяется костная пластика с подсадкой костной ткани;
- шинирование: фиксация специальных шин с внутренней стороны зубов, чтобы исключить их подвижность и расшатывание;
- несъемное протезирование мостовидными конструкциями. Его можно осуществить при условии, что опорные зубы неподвижны.
Каждый случай протезирования уникален и сложен. Требуется тщательный осмотр и диагностика, только после этого врач-ортопед сможет подобрать пациенту оптимальный вариант восстановления утраченных зубов. Наша клиника индивидуально подходит к каждому пациенту и помогает вернуть полноценное жевание и улыбку.
