Вывих зуба
Вывих зуба – это смещение сегмента внутри альвеолярного отростка относительно оси в боковом либо вертикальном направлении, вызванное механическим воздействием. Основной причиной патологии является травматическое повреждение разной этиологии. Вывих зуба может быть: полным (с выпадением сегмента из альвеолы), неполным (сопровождается изменением положения травмированной единицы в лингвальную, вестибулярную, или боковую сторону), вколоченным (вдавленным вглубь лунки).
Сопровождается частичным или полным разрывом зубодесневой связки, повреждением нервно-сосудистого пучка. Основные симптомы патологического состояния: болевой синдром, отечность слизистой, расшатывание (отсутствие в лунке) причинной единицы. При интрузии патологический зуб выглядит короче соседних элементов. Возможно кровотечение из зубодесневого кармана, лунки. Возникают вторичные признаки: нарушение жевательной функции, дикции.
Тактика лечение заболевания зависит от вида вывиха, назначается после прохождения диагностики (ортопантомография, ЭОД, КТ, др.). При неполном вывихе основным методом коррекции состояния является репозиция зуба, его иммобилизацией шиной или каппой. При некрозе пульпы назначают эндодонтическое лечение. Если произошел полный вывих, но единица сохранила свою целостность, а стенки альвеолы не повреждены, осуществляют реплантацию сегмента и его фиксацию шиной.
Программа лечения вдавленных единиц зависит от клинического случая: репозиция, экстракция с последующей реплантацией (либо без нее), эндодонтическое лечение, ортодонтическая коррекция. Все лечебные манипуляции проводят под анестезией. В случае, когда сохранить травмированную единицу невозможно, врач предложит варианты ее восстановления (имплантация, мостовидное протезирование).