Трещина зуба  

Трещина зуба (фрактура) — нарушение целостности зубной единицы некариозного характера. Патология может быть поверхностной (затрагивать только эмаль), либо распространяться вглубь на дентин. Проблема относится к одной из самых распространенных, и обнаруживается у 90% посетителей стоматолога. Глубокие трещины без отсутствия лечения в большинстве случаев приводят к развитию воспаления, разрушению костной ткани челюсти, а иногда к потере зуба.

Причины возникновения дефекта:

• травматическое повреждение во время удара;
• раскусывание твердых предметов;
• непрофессиональное отбеливание;
• врачебные ошибки во время выполнения стоматологических манипуляций;
• резкие перепады температур (например, если после съеденного мороженого сразу выпить горячий чай);
• усадка пломбы;
• нарушение минерального обмена в организме;
• неблагоприятная наследственность;
• бруксизм, др.

Незначительные повреждения обнаружить самостоятельно невозможно. Для этого необходим мощный источник света и специальное стоматологическое оборудование. Поэтому неглубокие фактуры чаще всего выявляют во время профилактического осмотра стоматологом. Клинические симптомы при таких дефектах обычно отсутствуют.

Если трещина глубокая, то увидеть ее можно невооруженным глазом при помощи зеркала. Такие фактуры на коронке зуба со временем темнеют, нарушают эстетику улыбки, и становятся причиной гиперчувствительности.

Когда трещина располагается на корне, пациент жалуется на болезненность, особенно при пальпации, надавливании на причинный сегмент, жевании. Возможна некоторая подвижность больной единицы.

Диагностику патологии начинают с визуального осмотра. Зубы изолируют от слюны, коронки высушивают пустером (воздушной струей). Для выявления мелких повреждений используют специальные красители (метиленовый синий), лупу, метод трансиллюминации с оранжевым или синим источником света. Дифференциальную диагностику трещины корня с другими патологиями проводят при помощи рентгенографии.

Программа лечения зависит от глубины поражения. При незначительных дефектах проводят реминерализацию эмали препаратами, содержащими кальций, фтор. Для устранения проблем на зубах зоны улыбки используют микропротезирование винирами, люминирами.

Трещины корня лечат хирургическим путем. Чаще всего для этого используют зубосохраняющие операции (гемисекцию или ампутацию). Если зуб сохранить невозможно, его удаляют, а в освободившуюся лунку устанавливают имплант для последующего протезирования.