Гипоплазия зубов
Гипоплазия зубов — некариозная патология, связанная с недоразвитием и дефицитом эмалевого слоя. Клинически выражается повышением чувствительности, изменением геометрических параметров единицы, появлением на поверхности бороздок, ямок, пигментации. Чаще затрагивает только эмаль, в некоторых случаях распространяется на дентин.
Гипоплазия развивается в момент формирования зубных зачатков чаще всего вследствие метаболических нарушений. Этому способствуют внутренние и внешние провоцирующие факторы во время беременности или на ранних этапах после рождения ребенка:
- токсикоз;
- инфекции (краснуха, токсоплазмоз, сифилис, др.);
- алкоголь, курение;
- резус-несовместимость матери и плода;
- прием тератогенных препаратов;
- генетические аномалии младенца (синдром Дауна);
- эндокринные заболевания (беременной или малыша);
- нарушение минерального, протеинового обмена;
- инфекционные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве (скарлатина, корь, туберкулез);
- авитаминоз;
- алиментарная дистрофия;
- травма зачатка зуба, др.
Гипоплазия нарушает эстетику улыбки, наносит психологическую травму ребенку. Неполноценные ткани часто становятся воротами для проникновения микроорганизмов, и развития кариозного воспаления. Пациенты жалуются на боль при воздействии раздражителей (сладкая, острая, холодная, горячая пища, др.).
На эмали можно увидеть меловые и желтовато-янтарные пятна, углубления в виде точек, ямок, валиков, эрозий. При запущенных стадиях заболевания нарушается форма зуба. Наиболее серьезное проявление патологии — аплазия (частичное или полное отсутствие эмали).
В зависимости от объема поражения различают местную гипоплазию (нарушение развития 1-2 зубов) и генерализованную (в процесс вовлечено более двух единиц). Патология может развиваться у взрослых людей при приеме некоторых препаратов (антибиотики тетрациклинового ряда), химиотерапии, лучевой терапии, гипервитаминозе D.
Программа лечения гипоплазии составляется в зависимости от степени ее выраженности. Терапия направлена на устранение видимых проявлений заболевания, защиту, и восстановление эмалевого слоя. Для этого могут использоваться разные методы:
- реминерализация составами, содержащими ионы фтора, кальция;
- отбеливание пятен;
- пломбирование композитным материалом (при глубокой эрозии);
- протезирование коронками (при значительном повреждении).
При длительном отсутствии врачебного вмешательства развиваются осложнения: нарушение прикуса, кариес, пульпит, периодонтит, т. д.