Аномалии развития зубов
Аномалии развития зубов — различные отклонения в зубочелюстной системе (количество, форма, цвет, размер, положение зубов, сроки прорезывания, структура эмали, т. д.). Могут быть врожденные (нарушение внутриутробного развития, наследственно детерминированные) и приобретенные (дефекты, возникшие в течение жизни). Почти всегда сопровождаются косметологическими недостатками, нарушают эстетику улыбки.
Причины патологии:
- внутриутробные инфекции;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение плацентарного кровообращения;
- токсикоз, ионизирующее облучение, прием препаратов с тератогенным действием во время беременности;
- детские вредные привычки (сосание пальцев, использование пустышки, продолжительное кормление из бутылочки с соской).
Среди приобретенных факторов у взрослых выделяют: никотиновую зависимость, патологии метаболизма, гормональный дисбаланс, недостаток фтора и кальция в организме, др.
Клиника заболевания зависит от вида и степени выраженности дефекта:
- Аномалии развития формы: шиповидные, бочкообразные, др.
- Патологии размера: микродентия (очень маленькие), макродентия (крупные).
- Дефекты строения: гиперплазия (разрастание отдельных участков эмали), гипоплазия (истончение эмалевого слоя), дентиногенез (единицы желтого цвета, эмаль подвержена быстрому истиранию), др.
- Аномалии роста: тремы (щели между сегментами), смещение положения внутрь, кнаружи, поворот вокруг оси, скученность, т. д.
- Изменение численности: адентия (полное отсутствие), гиподонтия (недостаточное количество), гипердонтия (сверхкомплект).
- Нарушения прорезывания: преждевременное, позднее, ретенция (задержка роста).
Диагностика аномалии развития зубов включает: сбор анамнеза, осмотр, фотографирование челюсти, создание слепков, рентгенографию. В сложных случаях используют КТ. Выбор метода коррекции зависит от клинической ситуации. Используют:
- удаление зубов мудрости, сверхкомплектных единиц, т. д.;
- имплантация искусственных корней;
- протезирование коронками, мостовидными конструкциями, винирами, люминирами;
- минерализация эмали;
- реставрация композитным материалом, т. д.
Нарушения прикуса устраняют брекетами, ортодонтическими пластинками, каппами. При проблемах прорезывания эффективны физиотерапия, массаж.