Аномалии положения зубов
Аномалии положения зубов — нарушение прикуса, при котором локализация сегментов не соответствует их нормальному физиологическому местоположению внутри ряда. Патология как изолированный вид встречается очень редко. Как правило, наблюдают ее сочетание с другими дефектами зубочелюстного аппарата. Основные причины:
- нарушение внутриутробной закладки или развития зубных фолликулов;
- расстройство роста зачатка или челюстей у ребенка;
- патологии сменного прикуса;
- наличие сверхкомплектных единиц;
- чрезмерно крупные коронки (макродентия);
- частичная адентия;
- преждевременная потеря молочных единиц;
- ротовое дыхание;
- челюстно-лицевые травмы, др.
Различают несколько типов аномалий положения зубов:
- Ротация — поворот коронки без смещения в ряду.
- Эктопия — развитие сегмента в несвойственном ему месте, вне альвеолярного отростка.
- Супраокклюзия: аномальный сегмент выше соседних элементов.
- Инфраокклюзия: неполная ретенция (зуб ниже рядом расположенных единиц).
- Транспозиция: два сегмента поменялись локализацией.
- Отклонение положения от оси (по направлению к щекам, губам, языку).
- Транслокация: зуб прорезывается на зубной дуге, но за пределами ряда.
- Вестибулярное (наклон в губо-щечную сторону), оральное (к языку).
Диагностика аномалии положения зубов заключается в визуальном осмотре стоматологом. Иногда может понадобиться прицельный снимок. Лечение зависит от типа и степени тяжести патологии:
- пластинки с ретракционной дугой различных модификаций;
- скользящая дуга (аппарат Энгля);
- каппа Шварца;
- конструкция Брюкля;
- мультибондинг система (брекеты);
- удаление сверхкомплектных, эктопированных элементов.
В программу терапии аномалии положения зубов обязательно входит психокоррекция вредных привычек, устранение сопутствующих патологий, нарушающих носовое дыхание. При невозможности провести ортодонтическое лечение врач может предложить установку коронки или виниров. При некоторых клинических ситуациях аномалию можно исправить при помощи эстетической реставрации коронки.
