Периостит
Периостит — воспаление надкостницы (слой соединительной ткани, покрывающей поверхность челюстной кости, в т. ч. альвеолярного отростка). Среди населения заболевание получило название «флюс». Относится к распространенным воспалительным патологиям челюстно-лицевой зоны. Инфекция очень быстро распространяется на соседние участки тканей, что приводит к развитию серьезных осложнений (флегмона, остеомиелит, др.).
В основе патогенеза находятся любые одонтогенные и неодонтогенные воспалительные процессы. Основные причины патологического состояния:
- своевременно не пролеченный кариес;
- пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба);
- периодонтит (воспалительное заболевание связочного аппарата);
- пародонтит (хронический-воспалительный процесс в тканях пародонта);
- инфекции слизистых оболочек рта;
- ретенция зубов мудрости;
- апикальная киста;
- травматическое повреждение зубочелюстного аппарата;
- гематогенный, лимфогенный занос инфекции из других очагов в организме;
- некачественно выполненные медицинские манипуляции во рту.
Клиническая картина при периостите челюсти:
- отек мягких тканей, гиперемия кожного покрова со стороны патологии;
- асимметрия черт лица вследствие отечности;
- болезненность разной степени выраженности;
- распространение неприятных ощущений в ушную раковину, периорбитальную, височную зоны черепа;
- симптомы интоксикации и воспаления: гипертермия, общая слабость, озноб, головная боль, потеря сна, аппетита, тахикардия, др.;
- подвижность зубных единиц в зоне воспалительного процесса.
По характеру течения и длительности периостит делят на острый и хронический. Острое состояние развивается стремительно, яркие признаки появляются очень быстро (за несколько часов). Вялотекущая форма характеризуется постепенным нарастанием симптоматики, и меньшей выраженностью клинической картины.
Диагностика периостита основывается на жалобах пациента, сборе анамнеза, внешнем и стоматологическом осмотре. Если врач подозревает одонтогенный характер патологии, то может быть назначена рентгенодиагностика (для уточнения причинной единицы).
Лечение периостита — хирургическое. Все манипуляции проводят после обезболивания анестетиком. Хирург делает разрез в зоне проекции очага, проводит дренирование его содержимого и антисептическую обработку. Патологический зуб удаляют или проводят эндодонтическое лечение (выбор зависит от клинического случая).