Мезиальный прикус
Мезиальный прикус — нарушение окклюзии, характеризующееся выдвижением нижнего ряда зубов вперед при сомкнутых челюстях. Дефект приводит к быстрому истиранию эмали. Лицо при такой патологии выглядит не эстетично из-за выступающего подбородка, вогнутого профиля, западающей верхней губы.
Мезиальный прикус относят к сагиттальным аномалиям прикуса. Различают истинную прогению, при которой смыкание зубов нарушается вследствие чрезмерно развитой нижнечелюстной кости. При ложной прогении обнаруживается недоразвитая верхняя челюсть при нормальных размерах нижней.
Причины возникновения дефекта:
- генетическая предрасположенность;
- внутриутробные нарушения развития;
- короткая уздечка языка;
- травма черепа в родах;
- сверхкомплектные единицы во рту;
- нарушение обмена веществ;
- длительное использование пустышки, другие вредные привычки в детстве (сосание пальца, грызение карандаша);
- ранняя потеря молочных зубов, т. д.
Мезиальную окклюзию можно определить по внешним и внутриротовым признакам:
- Внешние: выдвинутый вперед крупный подбородок, массивная губа снизу, верхняя губа приплюснута, западает внутрь рта, профиль вогнутый.
- Внутриротовые: нижние зубы перекрывают верхний ряд, болезненность височно-нижнечелюстного сустава, нарушение жевательной функции, глотания, речи, присутствие других аномалий прикуса (тремы, дистопированные сегменты, др.).
При отсутствии своевременной коррекции патологический процесс прогрессирует, приводит к осложнениям: нарушение лицевых пропорций, дистрофия височно-нижнечелюстного сустава, хроническая травма пародонта, пародонтит, патологическая истираемость эмали, разрушение жевательных зубов, др.
Диагностика включает: сбор анамнеза, внешний осмотр, пальпацию, оценку функционального состояния зубочелюстной системы. Врач назначает инструментальную диагностику: рентгенографию, фотографирование лица в профиль и анфас, снятие слепков, КТ.
Лечение мезиального прикуса состоит из комплекса мероприятий:
- ортодонтическая коррекция элайнерами, брекет-системами, аппаратами Брюкля, Персина, активаторами Френкеля, Кламмта;
- экстракция отдельных единиц;
- ортогнатическая операция.
Как вспомогательные средства терапии используют массаж, миофункциональную гимнастику, физиотерапию. При нарушении дикции проводится работа с логопедом.
