Бруксизм

Бруксизм (одонтеризм) — непроизвольное сжатие и скрежетание зубами во время сна. Патология возникает вследствие непроизвольного спазма жевательной мускулатуры. Частые приступы приводят к осложнениям в виде истирания эмали, нарушения прикуса, заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, повышения чувствительности зубов.

Причины патологии неизвестны, однако выделяют ряд факторов, которые провоцируют состояние:

• хронический стресс;
• нестабильная психика, прием антидепрессантов;
• наркомания, алкоголизм;
• перенапряжение;
• неврологические расстройства (поражение тройничного нерва);
• дефекты зубочелюстной системы (неправильный прикус, сверхкомплектные единицы, др.);
• ревматологические патологии ВНЧС (артроз и артрит);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• неправильное протезирование, др.

Помимо ночных приступов скрежетания зубами бруксизму могут сопутствовать другие патологические признаки: боли в челюсти, краниалгия, оталгия, звон в ушах, травмы слизистых рта и языка. Человек может испытывать дискомфорт во время смыкания челюстей, при пробуждении чувствовать себя не отдохнувшим. Длительное течение заболевания приводит к образованию сколов, трещин на коронках, появлению гиперестезии, дисфункции ВНЧС, хроническому гингивиту, ранней потере зубов.

Диагностика бруксизма включает выслушивание жалоб пациента и его близких, осмотр ротовой полости на предмет признаков патологии, установку специальных капп (созданных по индивидуальным слепкам) на время сна и их последующую оценку на предмет нарушения окклюзии. Для определения гиперреактивности мышечных волокон используют метод ЭМГ (электромиография).

Лечение бруксизма должно проводиться комплексно с участием стоматолога, невролога, гнатолога, др. специалистов. Схема коррекции может включать:

• психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия);
• медикаментозное лечение (седативные средства, миорелаксанты, витамины);
• ношение брекет-систем, элайнеров;
• реминерализация эмали;
• физиолечение, массаж, миогимнастика.

В основе профилактики бруксизма лежит самоконтроль, нормализация психоэмоционального состояния, борьба с вредными привычками (исключение кофеина, никотина, алкоголя). Систематическое посещение стоматолога с профилактической целью позволяет своевременно выявлять и устранять признаки патологии.