Глоссалгия

Глоссалгия — болевые ощущения в языке, не сопровождающиеся видимыми внешними нарушениями, травматическими повреждениями или воспалением. Болезненность часто сочетается с неприятным ощущением жжения, покалывания. Иногда патологическое явление затрагивает другие участки мягких тканей во рту: губы, десны, внутреннюю поверхность щек, небо. В отличие от глоссита, при глоссалгии отсутствуют внешние патологические признаки (гиперемии, изъязвления, др.).

Этиология глоссалгии окончательно не изучена. Существует три теории, объясняющие появление патологии:

• мультифакторная. Включает местные и внутренние причины. К первым относят: частое механическое повреждение (прикусывание, прижигание горячей пищей, др.), инфекции, неудачные ортопедические конструкции, нешлифованные пломбы, т. д. Общие факторы: гормональный дисбаланс, авитаминоз, дисфункция ЖКТ, аутоиммунные расстройства, др.;
• психогенная: связана с депрессивными состояниями, хронической усталостью, стрессом;
• идиопатическая — самостоятельное расстройство, не связанное с другими патологиями.

Дискомфорт может возникать периодически, либо присутствовать постоянно. Пациенты быстро утомляются во время разговора. Кроме болезненности и жжения могут быть жалобы на сухость во рту. Нарушается психологическое состояние человека: появляется раздражительность, апатия. У некоторых наступает незначительное облегчение во время приема пищи.

В основе патогенеза находятся психоэмоциональные расстройства (центрального или периферического генеза), нарушение микроциркуляции. Иногда пусковым механизмом для развития глоссалгии становятся стоматологические манипуляции, проводимые врачом во рту.

Диагностика глоссалгии включает сбор анамнеза, выслушивание жалоб, осмотр ротовой полости. Дифференцируют глоссалгию с такими заболеваниями, как: невралгия языкоглоточного, тройничного нерва, аллергия, кандидоз, глоссит, артрит ВНЧ сустава, др.

Лечение глоссалгии проводится комплексно. Программа терапии, как правило, включает такие мероприятия:

• профессиональная гигиена ротовой полости и обучение пациента правилам ухода в домашних условиях;
• устранение травмирующих агентов (замена несостоятельных протезов, дефектных пломб, т. д.);
• лечение кариеса, др. стоматологических заболеваний;
• инъекционное введение анальгетиков;
• местное лечение гелями, мазями с анестезирующими средствами;
• локальная противовоспалительная, кератолитическая терапия.

Пациенту рекомендуется соблюдать щадящую диету (исключить продукты, раздражающе действующие на слизистые и язык). Медикаментозная терапия включает седативные препараты, транквилизаторы, витаминные комплексы. В некоторых случаях назначают консультацию психотерапевта.